2024年5月17日是第20个世界高血压日。高血压,这个看似普通的健康问题,实则隐藏着巨大的风险。它就像一个无声的“杀手”,在不知不觉中侵害着我们的身体。长期的高血压状态,会对我们的心脏和大脑造成严重影响。
我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,其中约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。然而我国18岁以上成人高血压的患病人数达2.45亿,患病率高达27.5%,也就是大约每4个成年人中就有1人是高血压患者。
这些数据和事实都在警示着我们,必须高度重视高血压问题,它绝不仅仅是一个简单的数字,而是关乎我们心脑血管健康乃至生命安全的关键所在。在即将到来的第20个世界高血压日,让我们一起深入了解高血压,共同探索如何更好地守护我们的心脑血管健康。
一、 高血压的诊断标准
1.我们理想的血压值应该<120/80mmHg。
2.如果血压在120/80至139/89mmHg之间,则属于比正常血压高,但还不算高血压病的状态。此时通过健康饮食、运动、戒烟、减重等生活方式干预,可防止血压进一步升高。
3.未使用降压药物的情况下,非同日测量3次诊室血压均≥140/90mmHg的情况,就能确诊高血压。如果自己在家测,多次≥135/85mmHg就算高血压。
4.无其他疾病的大于80岁老人可适当放宽,低于150/90mmHg即可,但合并糖尿病、心脑血管病、肾脏病等疾病的老年人血压低于130/80mmHg才达标。
二、 如何预防高血压?
1.限制钠盐摄入
钠盐摄入过多,高血压的风险增加,长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国平均食盐摄入量超过9g/日,世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。
2.减轻体重
超重和肥胖可促使血压上升,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。
3.适量运动
运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
4.戒烟
吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟。
5.戒酒。
大量饮酒会使血压升高,不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者,建议戒酒。如暂时无法完全戒酒,应尽可能减少饮酒量。
6.保持心理平衡。
长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
三、 高血压对心脑血管的危害?
1.增加心脏负担:长期高血压会使心脏的左心室肥厚,导致心脏结构重构,出现心力衰竭等。
2.血管损伤:高血压会损伤血管内皮细胞,使血管变得狭窄、硬化,增加血栓形成的风险,从而引发心肌梗死、脑梗死等疾病。
3.脑血管意外:高血压是脑血管意外(如脑出血、脑梗死)的重要危险因素,可导致患者出现偏瘫、失语等严重后果,影响生活质量。
4.主动脉夹层:高血压可导致主动脉壁的结构改变,容易发生主动脉夹层,这是一种极其凶险的疾病。
5.除心脑血管损害外,高血压还会导致肾小球硬化,影响肾脏功能导致肾脏损害,严重甚至出现肾衰竭,同时高血压还会引起视网膜病变,导致视力下降甚至失明。
然而,大多时候高血压对心脑血管的损害往往同时存在,所以在关注高血压的同时,不能仅仅着眼于血压数值的下降,更要注重对心脑血管的全面保护。
四、心脑同治的理念和意义
心脑血管疾病严重危害人民健康,防治形势十分严峻。高血压作为心脑血管疾病的重要危险因素,其防治对于降低心脑血管疾病的风险和死亡率至关重要。国家卫生健康委在《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案(2023—2030年)》中明确指出:将深入开展心脑血管疾病防治专项行动,切实维护广大人民群众健康。总体目标是到2030年,建立覆盖全国的心脑血管疾病综合防控和早诊早治体系。基于介入复合手术平台,研究团队正在探索冠心病合并动脉粥样硬化性脑血管病的关键适宜技术,主要研发心脑血管疾病同台介入手术规范化流程及超早期心脑同治体系建设。在这个过程中,高血压的防治将是重中之重,需要我们共同努力,采取有效的措施来控制高血压,通过健康生活方式预防高血压的发生,采取综合治疗措施降低心脑血管疾病的潜在风险,预防心脑血管疾病的发生。
所以让我们一起提高对高血压的认识,践行心脑同治的理念,共同守护我们的心脑健康,为美好生活奠定坚实的基础!
心血管内科三病区
galaxy银河集团心血管内科三病区是云南省“兴滇英才计划创新团队项目”支持的省级冠心病基础与临床研究创新团队,是galaxy银河集团心血管病学博士和硕士学位授予点,科室承担国家自然科学基金课题5项、承担国家“十四五”重大课题子课题及云南省社会发展重大专项“云南省心脑同治临床医学关键新技术研发”子课题——“基于心脏介入复合手术平台心脑同治临床关键技术及推广应用”,主持省级重点、省级面上、教育厅重点基金及教研教改项目10余项,2020年获得云南省科技进步二等奖,培养毕业博士及硕士研究生40余名,近五年举办国家级及省级继续教育培训项目8期。科室开设了冠心病、高血压、心力衰竭、房颤、心脏康复、起搏器程控随访、心脑同治等专病门诊和特需门诊,在心血管疾病如冠心病急性心肌梗死、高血压、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、心脏康复、心血管代谢性疾病及心血管急危重症等疾病综合诊疗领域具有雄厚实力。
心脑同治专家门诊
孙林,教授,galaxy银河集团心内科三病区主任,教授,医学博士,博士生导师;云南省医学领军人才,云南省中青年学术和技术带头人,云南省冠心病基础与临床研究创新团队带头人,云南省首批一流本科课程《内科学》课程负责人。曾国家公派留学澳大利亚悉尼VCCRI心脏研究所研修1年,云南省医院协会第二届心内科专业委员会主任委员,云南省心血管病学分会副主任委员,主持国家自然科学基金4项,省级重点及面上项目5项,2020年获云南省科技进步二等奖1项。
出诊时间:每周二、周四上午、每周三上午(特需门诊)。
林志,副主任医师,医学博士,心内科三病区主诊医师,galaxy银河集团百名中青年学术和技术骨干,云南省医学会心电生理和起搏分会委员,云南医院协会心脑同治委员会委员,云南省冠心病基础与临床研究创新团队核心成员。
擅长:冠心病的介入诊疗、慢性心衰的器械治疗以及心脏起搏器植入术。
出诊时间:每周一下午、周四上午。
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文图:心血管内科三病区